Pour avoir eu des patients de ce type, je peux vous dire que c'est un vrai casse-tête et qu'il n'existe rien de standard...
La première étape pour nous (ambulanciers) c'est d'avoir un patient des plus stables avant de les évacuer, et c'est parfois pas facile. Un patient en obésité morbide pose d'énormes problèmes surtout quand il s'agit de prendre en charge des problèmes respiratoires.
Pour l'évacuation nous avons sur Genève plusieurs types de moyens, mais les conventionnels sont souvent à oublier (nacelle, etc...). La dernière fois, l'évacuation s'est faite avec un treuil dans les escaliers, avec le patient installé dans une bâche de camion pour resserrer sur les côtés, puis sur la barquette d'évacuation, afin de faire glisser le tout dans la cage d'escalier, et ceci après avoir du casser une partie des murs des encadrements de portes... Un autre cas, les pompiers sont venus sur place et on construit une plateforme avec de la charpente, afin d'installer le patient dessus (dans les 350kg). Il a fallu ensuite faire une ouverture en façade pour venir y fixer une sorte de container à monter sur camion, glisser le patient dedans avec la plateforme montée sur des trans-palettes, puis redescendre le tout avec la grue.
Dans ce cas, le transport s'est fait avec le container monté sur un camion directement. Pour les patients qui le permettent, nous avons un service qui a un brancard bariatrique qui va jusqu'à 350kg. Les brancards normaux vont jusqu'à 228kg. Après pour le transport il faudra par contre une ambulance à caisson pour que ça rentre.